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肺心病——了解肺源性心脏病的点点滴滴

来源:亚路奇闻网(www.yaluw.com)时间:2024-01-02 17:29作者:亚路手机阅读>>

说起肺心病,也就是肺源性心脏病,肺心病现在越来越能威胁到我么的生命健康,今天这篇文章就是让我们更好地认识了解到肺心病的主要症状以及预防治疗的有效手段,让我们通过这篇文章对肺心病的了解,一起预防肺心病的发生,下面就让我们一起走进文章走进肺心病的科普知识,意识来看一下吧

1、肺心病简介

肺源性心脏病(简称肺心病)主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。

急性肺源性心脏病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。此期主要是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的表现。慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。

体检可有明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微水肿,下午明显,次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远,但肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,多提示有右心肥厚、扩大。部分病例因肺气肿使胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈。又因膈下降,使肝上界及下缘明显地下移。

2、肺心病主要症状

患者有慢支、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变,引起肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全表现,如颈静脉怒张、肝肿大压痛、肝颈反流征阳、下肢浮肿等,并有前述的心电图、X线表现,参考超声心动图、肺功能或其他检查,可以作出诊断。在高震专家的讲解中肺心病是现在一种非常难以治愈的慢性疾病,西医几乎治疗无效,由于肺心病常反复急性复发加重

随着对肺功能的损害病情逐渐的加重,多数由于预后不良引起,死亡率约在百分之十至十五之间,所以肺心病晚期患者多死于引发的心衰。肺心病患者一定要在预防感冒同时注意呼吸道感染,这些都是能加重病情的因素,不管病情如何一定要保持好的心态去面对,积极的配合治疗,平时一定要注意饮食要清淡,营养要均衡,适当的做一些利于康复的小运动。这样可以有利于后期的护理。

肺心病早期症状为慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微水肿,下午明显,次晨消失。肺心病的治疗通常是使用氧疗通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。然后通过控制心力衰竭和心律失常来达到控制肺心病的效果。

3、肺心病并发症

慢性心力衰竭是各种心脏病发展到终末阶段的综合征,慢性心力衰竭在基层单位中尤以肺心病引起者多见,由此可见积极治疗肺心病,防止病情发展为心力衰竭十分重要。一定要积极的治疗和预防。如果治疗不当的话易合并心力衰竭。慢性肺心病最重要的病理生理机制是高血黏度和肺动脉高压。其主要原因是由于长期缺氧,某些介质释放而引起肺血管收缩。

同时缺氧还可致肺血管壁增厚,肺血管床面积减少。肺心病急性加重的主要原因是各种诱因加剧了机体的缺氧状态,可直接引起肺动脉痉挛(钠泵失常、血小板异常凝聚,可能与此有关)缺氧和高碳酸血症刺激机体化学感受器,兴奋交感神经引起肺血管收缩。

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